Human papilloma virus, скрин (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), количественный

Метод
количественное определение ДНК вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Срок выполнения
1 рабочий день
Как подготовиться
соскоб из уретры - перед взятием пациенту рекомендуют не мочиться в течение 1,5-2 ч. Перед взятием материала из цервикального канала необходимо удалить слизь ватным тампоном. Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок до менструации или через 2 дня после ее окончания.
Описание

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть причиной возникновения рака гениталий у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин и женщин. Доказано, что этот вирус является причиной возникновения остроконечных кондилом, кондилом и новообразований шейки матки Различные виды ВПЧ являются причиной различных поражений.
Тест предназначен для качественного выявления ДНК 11 генотипов вирусов папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67) методом полимеразной цепной реакции. Эти типы вируса папилломы человека обладают высокой трансформирующей активностью и ответственны более чем за 92% случаев тяжелых цервикальных дисплазий и рака шейки матки. Все установленные на сегодняшний день генотипы ВПЧ высокого канцерогенного риска (18 генотипов) ответственны за 95% случаев рака шейки матки. Выявление небольшого числа генотипов (от 1 до 6) приводит к недостаточной диагностической чувствительности теста (от 72% для тестов, рассчитанных только на выявление 16 и 18 типов до 86%). Выявление же данной тест-системой 11 наиболее распространенных генотипов ВПЧ высокого канцерогенного риска является достаточным для достижения приемлемой диагностической чувствительности анализа.

Папилломавирусная инфекция обладает дозозависимым эффектом — при высокой концентрации ДНК ВПЧ в материале риск развития неоплазии и опухоли более высокий. В связи с этим важное значение для прогноза течения ВПЧ-инфекции имеет определение вирусной нагрузки. Выявление вируса в количестве ниже определенного порогового уровня (порога клинической значимости) имеет низкое клиническое значение, так как говорит о высокой вероятности спонтанного излечения и практически полном отсутствии риска прогрессии. Однако для скрининга этот порог обязателен к использованию: положительными учитываются только случаи вирусной нагрузки, превышающей порог. Напротив, для послеоперационного мониторинга выявление вируса даже с низкой нагрузкой может быть ранним маркером рецидива, поэтому введение порога в этом случае не оправдано.

Интерпретация количественного результата определения вируса папилломы человека

Результат: lg (ВПЧ на 100 тысяч клеток)

Трактовка: менее 3 клинически малозначима. В 80% случаев происходит спонтанная элиминация вируса 3–5 клинически значимая, нельзя исключить дисплазию.