Трийодтиронин общий (Т3 общ)

Подготовка к исследованию - накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы. Кровь берется натощак. За 1 месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет других назначений врача-эндокринолога. За 2-3 дня до проведения исследования исключается прием 131I и 99mTс и препаратов, содержащих йод.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Фолликулы щитовидной железы выделяют гормон Т4 в несколько раз больше чем Т3. Однако, Т3 обнаруживает в 10 раз большую скорость метаболизма чем Т4 и проявляет более выраженное физиологическое и метаболическое действие.

Для общего T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период. К 11-15 годам его концентрация достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение общего Т3 в сыворотке и плазме.

В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении количества гормона, связанного с транспортным белком. Увеличение концентрации этого гормона возникает при повышении его связывания в следующих ситуациях: беременность, гепатит, ВИЧ-инфекция, порфирия, гиперэстрогения.

Показания к назначению анализа: дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы; контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе

Норма для иммуноферментного анализа: 21-45 лет 1,0 - 2,8 нМ/л

Норма для иммунохемилюминесцентного анализа: взрослые здоровые мужчины и женщины - 1,26 - 2,64 нМ/л
беременные женщины 1 триместр - 1,86 - 4,73 нМ/л
2 и 3 триместр - 2,33 - 5,56 нМ/л
дети 1-3 года - м: 1,94 - 3,89 нМ/л; ж: 2,12 - 3,33 нМ/л
4-6 лет - м: 1,72 - 3,62 нМ/л; ж: 2,27 - 4,01 нМ/л
7-8 лет - м: 1,92 - 3,99 нМ/л; ж: 2,2 - 4,15 нМ/л
9-10 лет - м: 1,75 - 3,27 нМ/л; ж: 1,67 - 3,1 нМ/л
11 лет - м: 2,17 - 3,38 нМ/л; ж: 2,03 - 3,92 нМ/л
12 лет - м: 2,14 - 3,61 нМ/л; ж: 2,24 - 3,36 нМ/л
13 лет - м: 2,06 - 4,02 нМ/л; ж: 2,03 - 3,67 нМ/л
14 лет - м: 1,98 - 3,38 нМ/л; ж: 1,8 - 3,27 нМ/л
15 лет - м: 1,72 - 3,44 нМ/л; ж: 1,61 - 3,04 нМ/л
16 лет - м: 1,77 - 3,36 нМ/л; ж: 1,64 - 3,06 нМ/л
17 лет - м: 1,17 - 2,52 нМ/л; ж: 1,2 - 2,89 нМ/л
18-19 лет - м: 1,21 - 2,33 нМ/л; ж: 0,8 - 2,14 нМ/л
Повышение уровня Т3 общего: гипертериоз; тиреотоксикоз; токсический зоб; изолированный Т3 токсикоз; тиреоидиты; тиротоксическая аденома щитовидной железы; Т4-резитентный гипотиреоз; синдром резистентности к тироидным гормонам; ТТГ-независимый тиротоксикоз; послеродовая дисфункция щитовидной железы; хориокарцинома; миеломы с высоким уровнем IgG; нефротический синдром; хронические заболевания печени, нарастание массы тела; системные заболевания; гемодиализ; прием амиодарона, эстрогенов, левотироксина, метадона, оральных контрацептивов.

Снижение уровня Т3 общего: врожденный гипотериоз, синдром эутиреоидного больного; некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность; хронические заболевания печени; тяжелая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания. период выздоровления после тяжелых заболеваний; первичный, вторичный, третичный гипотиреоз; артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4; низкобелковая диета; прием таких препаратов, как антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол, атенолол), глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты, аспирин, диклофенак, бутадион), оральные контрацептивы, гиполипидемические средства (колестипол, холестирамин), рентгеноконтрастные средства, тербуталин.