Тиреоглобулин (ТГ)

Взятие крови производится натощак.
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA) или иммунохемилюминесцентный анализ.

Тиреоглобулин - высокомолекулярный гликопротеин (с молекулярной массой около 660 000 дальтон), в составе которого депонируются гормоны щитовидной железы. Тиреоглобулин является основным компонентом коллоида фолликулов щитовидной железы. Гормональной активностью не обладает, поскольку не секретируется в кровь у практически здоровых людей. В щитовидной железе тиреоглобулин выполняет функцию накопления тиреоидных гормонов. Клетки неопластической ткани выделяют ТГ даже без стимуляции тиреотропином, однако, и эндогенный и экзогенный тиреотропин вызывает резкое усиление секреции ТГ. Этот эффект наблюдается у всех пациентов с метастазами дифференцированного рака щитовидной железы независимо от способности опухоли накапливать йод. Клетки гигантоклеточных анапластических карцином не синтезируют ТГ. Есть сведения о наличии прямой связи между концентрацией ТГ в сыворотке крови и степенью метастазирования при раке щитовидной железы.

Норма для иммуноферментного анализа: 1,5 - 63,6 нг/мл

Норма для иммунохемилюминесцентного анализа: 1,6 - 60 нг/мл

На уровень ТГ в крови влияют многие факторы. Он выше у больных, у которых тиреоидная карцинома накапливает радиоактивный йод. У больных недифференцированным раком щитовидной железы концентрация ТГ в крови не увеличивается. При дифференцированных опухолях с низкой функциональной активностью уровень ТГ повышается в меньшей степени, чем в опухолях с высокой функциональной активностью. Однако в некоторых случаях концентрация ТГ возрастает даже при полном отсутствии поглощения йода малигнизированной тканью.

Увеличение концентрации ТГ выявляется при токсической аденоме, тиреоидите, диффузном токсическом зобе, раке щитовидной железы.

Уменьшение концентрации ТГ - при введении в организм гормонов щитовидной железы.

Показания к назначению:

  • Дифференцирование заболеваний щитовидной железы.

  • При узловом зобе и метастазах отмечены повышенные значения, при недеференцированном раке ЩЖ концентрация ТГ не усиливается.

  • Диагностика и мониторинг течения и эффективности терапии дифференцированных форм тиреоидной карциномы (папиллярной и фолликулярной).