СА-19-9 (ЖКТ, поджелудочная железа)

Показания к назначению: диагностика карциномы поджелудочной железы. После РЭА определение уровня антигена СА 19-9 является вторым по важности маркером для диагностики карциномы желудка. Возможно применение для дифференциальной диагностики рака поджелудочной железы, печени, толстой, прямой кишки и панкреатита. Для ранней диагностики карциномы поджелудочной железы этот маркер не пригоден.

Верхняя граница нормы у здоровых взрослых людей - 35 Ед/мл. Повышение концентрации СА 19-9 в сыворотке крови наблюдается при карциноме поджелудочной железы, однако, корреляции между концентрацией СА 19-9 и массой опухоли нет. Если у больных его уровень превышает 10000 Ед/мл, то практически у всех из них имеются отдаленные метастазы. Данный онкомаркер выводится исключительно с желчью, в связи с чем даже незначительный холестаз может быть причиной существенного повышения уровня СА 19-9. В этих случаях необходим контроль активности γ-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы. Полезно его определение в некоторых РЭА-отрицательных случаях карциномы толстого кишечника.

Уровень СА 19-9 может быть повышен при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта и печени (обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл), при муковисцедозе.