Мочевина

Основной конечный продукт распада белка. Существует прямая связь между концентрацией мочевины крови и потреблением белка и обратная между скоростью выведения мочевины с мочой и уровнем ее в крови. Образование мочевины у здорового человека зависит от характера питания: при преобладании в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете - снижаться. В клинической диагностике определение мочевины в крови обычно используют для оценки выделительной функции почек. При патологии печени вследствие нарушения ее синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых. С возрастом уровень мочевины повышается.

Уровень мочевины необходимо определять при всех формах гипертонической болезни, так как это индикатор функционирования почек. Главной причиной повышения уровня мочевины в крови - почечная недостаточность, а так как первым симптомом почечной недостаточности может быть артериальная гипертензия, понятна обоснованность определения мочевины при гипертонической болезни. Однако повышение мочевины может носить и внепеченочный характер, например, при потере жидкости, усилении распада белков. Падение уровня мочевины может быть при нарушении ее синтеза в печени (при желтузе, циррозе печени).

Норма:

  • 2,5 - 8,3 мМ/л

  • Беременные (2-3 триместр) 2,0 - 7,1 мМ/л


Повышение уровня мочевины: при усиленном ее образовании в результате рациона питания с избыточным содержанием белка; при усиленном катаболизме белков - кахексия; лейкозе; злокачественных опухолях, паренхиматозной желтухеа, тяжелых инфекционных заболеваниях, ожогах, дизентирии; гломерулонефрите; амилоидозе почек; пиелонефрите; туберкулезе почек; сердечной недостаточности; гипертонической болезни, ИБС; приеме глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочных состояниях; усиленной физической нагрузке.

Понижение уровня мочевины: наблюдается при тяжелых поражениях печени - гепатит; цирроз, острая гепатодистрофия; печеночной коме; Отравлении фосфором, мышьяком; беременности; вегетарианской низкобелковой диете, голодании; акромегалии; синдроме нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция); гипергидратации; состояние после диализа; после введения глюкозы.