Кортизол

Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства АЛКОРБИО(Россия).

Основной глюкокортикотпропный гормон, вырабатывается в коре надпочечников. Кортизол является гормоном стресса, который защищает организм от любых резких изменений физиологического равновесия, воздействуя на метаболизм углеводов, липидов, белков, а также на электролитный баланс. Под влиянием этого гормона усиливается протеолиз.

Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6-8 ч), минимум - в вечерние (20-21 ч). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности продуцируется в большей мере при участии надпочечников и печени плода, играет важную роль в развитии альвеолярного эпителия и секреции сурфактанта, которые способствуют расправлению легких при первом вдохе. Концентрация кортизола в течение беременности постепенно увеличивается и накануне родов в 5 раз превышает первоначальный уровень. У беременных может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.

Норма: 150-660 нмоль/л (с 9:00 до 11:00)

Повышение концентрации кортизола отмечается при синдроме Иценко-Кушинга, острых психозах, сильных воздействиях стресса, острой инфекции, астматических состояниях, некомпенсированном сахарном диабете, состоянии алкогольного опьянения у не алкоголиков, шоке, гипо- и гипертиреозе, беременности (может нарушаться концентрация кортизола и суточный ритм выделения), приеме атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.

Снижение концентрации кортизола происходит при первичной недостаточности надпочечников, болезни Аддисона; адреногенитальном синдроме; гипотиреоидном состоянии; ревматоидном артрите; циррозе печени, гепатите; резком снижение веса; приеме барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении).