Кальций

Материал для исследования: сыворотка крови.
Кальций является внутриклеточным катионом, около 99% сосредоточено в костях.

Среднее содержание кальция в тканях человека (мМ/кг массы ткани):

  • Костная 2750

  • Ткань зуба 9000

  • Почек 5,0

  • Легких 4,25

  • Мозга 3,0

  • Печени 3,0

  • Миокарда 2,5

  • Мышечная 1,75

 

В плазме крови концентрация кальция относительна постоянна и составляет 2,2-2,6 мМ/л. Кальций в плазме распределен в трех фракциях: 50-60% находится в ионизированной форме и 5-10% связано с органическими и неорганическими кислотами. Эти две фракции составляют ультрафильтруемый кальций. 35-50% кальция связано с белками, преимущественно с альбумином. Связывание кальция с альбумином действует как буфер при резком увеличении или снижении его концентрации. Кальций необходим для передачи нервного импульса, поддержании мышечного сокращения, свертывания крови, активации полиморфноядерных лейкоцитов; контроля за протеканием некоторых ферментативных реакций, осуществления др. жизненно важных функций. Кальций играет ключевую роль в проведении управляющих сигналов пролиферации, дифференцировки, апоптоза.

Норма: (сыворотка крови): 2,15-2,57 мМ/л.
Беременные (2,3 триместр): 3,0 - 5,7 мМ/л

Повышение уровня кальция (гиперкальциемия): характеризуется нарушениями обмена кальция, которые приводят к устойчивому (или приходящему) его повышению в плазме крови более 2,6 мМ/л. Гиперкальциемия происходит при избыточном всасывании кальция при интоксикации витамином Д; избыточной мобилизации кальция из костного депо при онкологических заболеваниях (остеолизисе первичных или метастатических поражений костей, особенно, при метастазах рака молочной железы, легкого, почек). Гиперпродукции паратиреоидного гормона (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез); тиреотоксикозе; недостаточности надпочечников; гемобластозах (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы - при распаде костной ткани в очагах гиперплазии); идиопатической гиперкальциемии новорожденных (синдром Вильямса); наследственной гипокальциурической гиперкальциемии; острой почечной недостаточности; саркоидозе, приеме в качестве антацида - карбоната кальция.

Понижение уровня кальция (гипокальциемия)наступает вследствие: недостаточного поступления или всасывания кальция; повышенного выделения кальция; активной преципитации кальция; дефектов регуляторной цепочки:

Паратиреоидный гормон(паратгормон)- Витамин - Рецептор