Уреаплазма уреалитикум (ПЦР-исследование)

Материал для исследования: соскобы эпителиальных клеток из цервикального и уретрального каналов, со сводов влагалища, периуретральной области, крайней плоти, секрет простаты.
Метод определения: качественное определение ДНК методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Исследование проводится с использованием ПЦР-тест-системы производства Ампли Сенс (Россия).

Уреаплазма - возбудитель уреаплазменной инфекции - относится к семейству микоплазм. Инфицирование происходит преимущественно половым путем. Также имеет место внутриутробное инфицирование плода и заражение новорожденных при прохождении через инфицированные родовые пути матери.

Ранее ученые выделяли два подвида (биовара) уреаплазмы - Ureaplasma urealyticum. Однако в настоящее время эти биовары считаются двумя самостоятельными видами: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Это крошечные бактерии, по размерам не намного превышающие большинство вирусов, не имеющие собственной клеточной оболочки и своей ДНК, и обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале человека, уреаплазма может существовать там десятилетиями, ничем себя не проявляя, а может развить бурную болезнетворную деятельность. То, как именно «поведет себя» уреаплазма, зависит от состояния организма ее хозяина.

Клинические проявления уреаплазменной инфекции разнообразны. У мужчин возбудитель преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть; основные поражения - уретриты и простатиты. У женщин уреаплазма колонизирует влагалище, реже шейку матки и уретру; возбудитель вызывает уретриты, цервициты и воспалительные поражения тазовых органов (сальпингиты, оофориты, эндометриты, аднекситы и др.).

Социальная значимость урогенитальной микоплазменной инфекции состоит в ее осложнениях: нарушение репродуктивной функции в виде бесплодия, угрозы прерывания беременности, частое недонашивание, патология плаценты, внутриутробное инфицирование плода.

ПЦР-диагностика U. species основана на выявлении генетического материала возбудителя (ДНК) в биологическом материале. Достоинствами метода являются:

• возможность использования разнообразного биологического материала в зависимости от места предполагаемой локализации возбудителя;
• выявление генетического материала в малом количестве пробы;
• благодаря высокой чувствительности и специфичности возможность осуществления ранней диагностики заболеваний и выявления бессимптомных форм инфекции.

Показания к назначению анализа:

• Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта;
• Стертая картина воспаления;
• Планирование беременности (исследование рекомендуется проводить у обоих супругов, особенно при хронических заболеваниях половых органов и пиелонефрите);
• Беременность, особенно, внематочная;
• Бесплодие
• Ослабление иммунитета;
• Контроль эффективности антибиотикотерапии (не ранее чем через месяц после приема антибактериальных препаратов);
• Профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного и латентного течения инфекции)

Подготовка к исследованию: соскоб из уретры; перед взятием пациенту рекомендуют не мочиться в течение 1,5 - 2 ч. Перед взятием материала из цервикального канала необходимо удалить слизь ватным тампоном.

Интерпретация результатов: Учитывая, что данное исследование является качественным и возбудитель относится к условно-патогенной флоре, его обнаружение необходимо рассматривать только в совокупности с клиническими проявлениями заболевания.