ТБГ

Трофобластический бета-1-гликопротеин

Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства Вектор Бест (Россия).

ТБГ - является специфическим маркером плодовой части плаценты и синтезируется клетками цито- и синцитиотрофобласта. ТБГ быстро нарастает с 15-20-го дня после оплодотворения, это позволяет использовать тест для ранней диагностики беременности и ее дальнейшего мониторинга.
Определение уровня ТБГ на протяжении всего периода беременности позволяет объективно оценить функцию трофобласта и своевременно диагностировать угрозу выкидыша даже при отсутствии клинических симптомов. Повышенное содержание ТБГ в I-II триместрах беременности является маркером острого внутриматочного воспалительного процесса и часто сопровождается частичной отслойкой плодного яйца. Низкий уровень ТБГ в течение всей беременности свидетельствует о хроническом внутриматочном воспалении и обусловлен дистрофическими изменениями в плаценте. При резком снижении уровня ТБГ спонтанное прерывание беременности происходит в 100% случаев, а при его падении в 2-4 раза - в 33% случаев. Пониженная концентрация ТБГ при сроке 35-40 недель беременности является прогностическим важным признаком возникновения осложнений для матери и ребенка. В качестве вспомогательного теста в сочетании с данными УЗИ, определение уровня ТБГ можно использовать для диагностики эктопической беременности. В этом случае уровень его существенно ниже соответствующих значений для нормально протекающей беременности.

Толерантные значения ТБГ (нг/мл) в зависимости от срока беременности.

• 3-5 недель 350-5000

• 6-8 недель 4000-17000

• 9-10 недель 8000-24000

• 11-12 недель 14000-35000

• 13-14 недель 18000-45000

• 15-16 недель 24000-65000

• 17-18 недель 26000-80000

• 19-20 недель 30000-85000

• 21-22 недель 35000-95000

• 23-24 недель 40000-100000

• 25-26 недель 55000-160000

• 26-28 недель 80000-200000

• 29-30 недель 95000-250000

• 31-34 недель 120000-350000

• 35-40 недель 150000-400000

Выявлена положительная взаимосвязь между повышенной концентрацией ТБГ и острой плацентарной недостаточностью (воспаление и деструкция трофобласта, частичная отслойка плодного яйца, кровяные выделения). Патологическое повышение ТБГ характерно для I и, частично, II триместров беременности.

Пониженная концентрация ТБГ коррелирует с хронической плацентарной недостаточностью (локальное воспаление плаценты и дистрофические поствоспалительные изменения). Патологическое понижение ТБГ характерно для III триместра беременности.

Обнаружена зависимость роста частоты осложнений в родах для матери и плода от степени снижения ТБГ на 35-40 неделях беременности.