Микоплазма гениталиум
Материал для исследования: соскоб эпителиальных клеток из цервикального и уретрального каналов, со сводов влагалища, периуретральной области
Метод определения: качественное определение ДНК Mycoplasma genitalium методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Исследование проводится с использованием ПЦР-тест-системы производства Ампли Сенс (Россия).
Микоплазмы группа внутриклеточных микроорганизмов - грамотрицательных бактерий размером 115 - 200 нм, не имеющих плотной клеточной стенки, покрытых трехслойной цитоплазматической мембраной. Описано несколько штаммов микоплазм.
Mycoplasma genitalium относится к группе микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин. Инфицирование происходит преимущественно половым путем. Также имеет место внутриутробное инфицирование плода и заражение новорожденных при прохождении через инфицированные родовые пути матери.
Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди инфекций, передающихся половым путем. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорожденных.
Микоплазмы не проявляют выраженного цитопатогенного действия, но вызывают значительные нарушения функциональных свойств клеток с последующим развитием местных воспалительных реакций. Для микоплазменной инфекции характерно латентное течение с переходом в острую, хроническую или рецидивирующую форму под влиянием разнообразных стрессовых факторов. Клинические проявления урогенитальной микоплазменной инфекции разнообразны. У мужчин микоплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть; основные поражения – уретриты и простатиты. У женщин M. genitalium колонизирует влагалище, реже шейку матки и уретру; возбудитель вызывает уретриты и цервициты.
Социальная значимость урогенитальной микоплазменной инфекции состоит в ее осложнениях:нарушение репродуктивной функции в виде бесплодия, угрозы прерывания беременности, частое недонашивание, патология плаценты, внутриутробное инфицирование плода.
Адекватным современным методом диагностики инфекции M. genitalium является ПЦР-метод, направленный на выявление ДНК возбудителя.
ПЦР-диагностика M. genitalium основана на выявлении генетического материала возбудителя (ДНК) в биологическом материале.
Достоинствами метода являются:
-
возможность использования разнообразного биологического материала в зависимости от места предполагаемой локализации возбудителя;
-
выявление генетического материала в малом количестве пробы;
-
благодаря высокой чувствительности и специфичности возможность осуществления ранней диагностики заболеваний и выявления бессимптомных форм инфекции;
Требования к забору образцов биологического материала, а также условия их хранения и транспортировки значительно упрощены по сравнению с бактериологическим методом, так как нет необходимости сохранять возбудителя в живом виде
Показания к назначению анализа:
-
Признаки воспалительных изменений со стороны урогенитального тракта;
-
Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта;
-
Стертая картина воспаления мочеполовой системы;
-
Беременность;
-
Внематочная беременность;
-
Бесплодие;
-
Ослабление иммунитета;
-
Контроль эффективности антибиотикотерапии (не ранее чем через месяц после приема антибактериальных препаратов);
-
Профилактические скрининговые исследования
Подготовка к исследованию: соскоб из уретры. Перед взятием пациенту рекомендуют не мочиться в течение 1,5 - 2 ч. Перед взятием материала из цервикального канала необходимо удалить слизь ватным тампоном.
Интерпретация результатов: Учитывая, что данное исследование является качественным и возбудитель относится к условно-патогенной флоре, его обнаружение необходимо рассматривать только в совокупности с клиническими проявлениями заболевания.








